如果患者病情不嚴(yán)重，骨折45天一般不用吃土鱉蟲；如果患者病情比較嚴(yán)重，骨折45天一般需要吃土鱉蟲。具體分析如下：
1.不用：土鱉蟲是一種中藥材，可以幫助疏通血液、消散瘀血，有助于治療瘀血引起的疾病，如瘀血集聚引起的疼痛、腫脹。該藥物有助于加速骨折愈合，還有助于減輕受傷部位的疼痛和腫脹。如果患者病情不嚴(yán)重，骨折45天一般不用吃土鱉蟲。
2.用：如果患者病情比較嚴(yán)重，骨折45天一般還需要吃土鱉蟲。在服用土鱉蟲時(shí)，患者還需要多吃雞蛋、牛奶等含鈣量高的食物，積極加強(qiáng)營養(yǎng)，保持營養(yǎng)均衡。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折情況、康復(fù)進(jìn)展以及患者的整體健康狀況來評(píng)估是否需要繼續(xù)使用土鱉蟲。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，不要自行使用，以免產(chǎn)生不良后果。
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