感染HPV期間可以懷孕,但需根據(jù)具體情況評估風(fēng)險。低危型HPV感染通常不影響妊娠,高危型持續(xù)感染可能增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險,建議孕前咨詢醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌篩查。
一、低危型HPV感染與妊娠:
低危型HPV如6型、11型主要引起生殖器疣,對胎兒發(fā)育無直接影響。孕期疣體可能因激素變化增大,但極少經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒。孕前可通過冷凍、激光等方式去除疣體,妊娠期間禁用鬼臼毒素等藥物。日常需保持外陰清潔干燥,避免搔抓防止擴(kuò)散。
二、高危型HPV感染與妊娠:
高危型HPV如16型、18型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸病變。孕前需進(jìn)行TCT和陰道鏡評估,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。妊娠期免疫力下降可能加速病變進(jìn)展,但孕期宮頸治療受限。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查HPV分型及宮頸情況,哺乳期結(jié)束后可考慮干擾素等免疫調(diào)節(jié)治療。
計劃妊娠的HPV感染者應(yīng)提前接種疫苗,即使已感染某種亞型,疫苗仍可預(yù)防其他高危型別。孕期保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素C增強(qiáng)免疫力。避免熬夜、壓力等降低免疫力的行為,定期進(jìn)行產(chǎn)科和婦科聯(lián)合隨訪。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)有助于降低嬰兒呼吸道乳頭狀瘤病風(fēng)險,新生兒出生后需密切觀察是否有聲嘶、呼吸困難等HPV相關(guān)癥狀。