單純皰疹的癥狀可能由皮膚黏膜損害、神經(jīng)痛、發(fā)熱乏力、眼部感染、生殖器病變等原因引起。
1、皮膚損害:初發(fā)時(shí)局部出現(xiàn)灼熱感或刺痛,隨后形成簇集性小水皰,皰液清亮,破潰后形成淺表潰瘍。好發(fā)于口唇、鼻周等皮膚黏膜交界處,病程約7-10天可自愈。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)細(xì)菌感染。
2、神經(jīng)癥狀:原發(fā)性感染可能伴隨三叉神經(jīng)痛或枕神經(jīng)痛,表現(xiàn)為針刺樣或電擊樣疼痛。疼痛程度與病毒激活程度相關(guān),冷敷或服用對(duì)乙酰氨基酚可緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者需排查免疫缺陷可能。
3、全身反應(yīng):兒童首次感染時(shí)可出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、食欲減退及頸部淋巴結(jié)腫大。適當(dāng)補(bǔ)充水分電解質(zhì),選擇布洛芬等退熱藥物。持續(xù)高熱超過(guò)3天需警惕病毒性腦膜炎。
4、眼部病變:皰疹性角膜炎表現(xiàn)為眼瞼水腫、畏光流淚,角膜可見(jiàn)樹枝狀潰瘍。使用更昔洛韋滴眼液治療,避免揉眼導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。反復(fù)發(fā)作可能造成角膜瘢痕影響視力。
5、生殖器皰疹:外陰部出現(xiàn)疼痛性水皰或潰瘍,可伴排尿困難及腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診需進(jìn)行HSV-2型病毒檢測(cè),發(fā)作期避免性接觸。阿昔洛韋口服可縮短病程,但無(wú)法清除潛伏病毒。
單純皰疹患者應(yīng)保證每日攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,復(fù)發(fā)期間避免日曬、寒冷等刺激因素。皮損結(jié)痂前需單獨(dú)使用毛巾餐具,孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。