備孕夫妻雙方需要檢測(cè)血常規(guī)、生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查、傳染病檢測(cè)、激素水平評(píng)估。
1、血常規(guī):通過(guò)血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)評(píng)估貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。建議雙方檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性需避開(kāi)月經(jīng)期。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需加做血紅蛋白電泳。
2、生殖系統(tǒng)檢查:男性需進(jìn)行精液分析評(píng)估精子活力與形態(tài),女性通過(guò)婦科超聲檢查子宮及卵巢狀態(tài)。輸卵管造影適用于有流產(chǎn)史的女性,精索靜脈曲張可能影響男性生育力。
3、遺傳病篩查:針對(duì)家族遺傳病史進(jìn)行基因檢測(cè),如脊髓性肌萎縮癥、耳聾基因等。南方地區(qū)需重點(diǎn)篩查地中海貧血,北方地區(qū)注意苯丙酮尿癥攜帶者檢測(cè)。
4、傳染病檢測(cè):包括乙肝五項(xiàng)、梅毒、HIV等傳染性疾病篩查。乙肝病毒攜帶者需評(píng)估肝功能,女性風(fēng)疹抗體陰性建議接種疫苗后三個(gè)月再受孕。
5、激素水平評(píng)估:女性需在月經(jīng)周期第2-3天檢測(cè)性激素六項(xiàng),甲狀腺功能異??赡苡绊懯茉?。多囊卵巢綜合征患者需額外檢測(cè)抗繆勒管激素,男性睪酮水平低下可能需內(nèi)分泌干預(yù)。
備孕期間建議每日補(bǔ)充400微克葉酸持續(xù)三個(gè)月,男性可增加鋅、硒等微量元素?cái)z入。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,控制BMI在18.5-23.9之間??Х纫驍z入每日不超過(guò)200毫克,戒煙戒酒至少三個(gè)月。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,同房頻率保持每周2-3次為宜。