彩超可以檢查脂肪肝。超聲檢查是診斷脂肪肝的常用方法之一,能夠通過(guò)肝臟回聲特征判斷脂肪浸潤(rùn)程度。
1、彩超診斷脂肪肝的原理:
彩超通過(guò)高頻聲波反射成像,肝臟脂肪變性時(shí)會(huì)出現(xiàn)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)衰減等特征性改變。輕度脂肪肝表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲略高于腎臟;中度脂肪肝可見肝內(nèi)血管顯示模糊;重度脂肪肝則出現(xiàn)明顯回聲增強(qiáng)伴深部回聲衰減。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷且重復(fù)性好,適合作為脂肪肝的篩查手段。
2、彩超檢查的局限性:
彩超對(duì)輕度脂肪肝的敏感性約為60%-70%,可能漏診早期病變。當(dāng)肝臟脂肪含量低于20%時(shí),超聲表現(xiàn)可能不典型。肥胖患者因腹壁脂肪干擾,圖像質(zhì)量可能下降。彩超無(wú)法準(zhǔn)確量化脂肪含量,也不能區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,需結(jié)合肝功能檢查和彈性成像等進(jìn)一步評(píng)估。
確診脂肪肝后需調(diào)整生活方式,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,限制精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。合并代謝異常者需監(jiān)測(cè)血糖、血脂,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察肝臟變化。避免飲酒及使用肝毒性藥物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E可能有助于改善肝臟炎癥。