種植體歪了可以調(diào)整,但需由專業(yè)醫(yī)生評估后制定具體方案。
種植體位置偏移可能由手術(shù)操作誤差、骨量不足或愈合期受力不當(dāng)導(dǎo)致。輕度傾斜可通過調(diào)整上部修復(fù)體補(bǔ)償,中重度偏移需手術(shù)干預(yù)。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查評估種植體與鄰牙、神經(jīng)管的相對位置,判斷是否影響功能及美觀。
1、非手術(shù)調(diào)整方案:
修復(fù)體調(diào)改適用于傾斜角度小于15度的情況。醫(yī)生會(huì)重新取模制作個(gè)性化基臺,通過調(diào)整修復(fù)體咬合面形態(tài)或角度補(bǔ)償偏差。二氧化鋯全瓷冠因其良好的可塑性常被選用,能有效掩飾種植體5-10度的軸向偏差。這種方式無需二次手術(shù),但長期使用可能增加螺絲松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
2、手術(shù)矯正方案:
嚴(yán)重偏移需手術(shù)干預(yù),包括種植體取出同期再植入或骨增量后延期再植。取出術(shù)需采用反扭矩扳手配合環(huán)形骨刀,避免損傷周圍骨組織。骨缺損區(qū)需填入人工骨粉如β-磷酸三鈣,覆蓋膠原膜引導(dǎo)再生。再植入時(shí)應(yīng)使用外科導(dǎo)板精確定位,必要時(shí)選擇短種植體避開解剖限制。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物,使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。建議每半年拍攝全景片監(jiān)測骨結(jié)合狀況,種植體周圍探診深度應(yīng)控制在3mm以內(nèi)。日常飲食增加富含維生素C的獼猴桃、鮮棗促進(jìn)膠原合成,補(bǔ)充三文魚等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,但禁止?jié)撍瓤赡茉斐蓺鈮鹤兓捻?xiàng)目。