單純性腎囊腫手術(shù)通常采用腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)或經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù),具體方式需根據(jù)囊腫大小、位置及患者身體狀況決定。
1、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)通過腹壁小切口置入器械完成操作。醫(yī)生會(huì)在患者腹部做三個(gè)小孔,分別插入腹腔鏡和操作器械,在影像引導(dǎo)下找到囊腫位置,切除囊腫頂部囊壁并引流囊液。該方式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于體積較大或位置特殊的腎囊腫。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或腰部脹痛,需監(jiān)測體溫及尿液顏色變化。
2、穿刺硬化術(shù)
經(jīng)皮腎囊腫穿刺在超聲或CT定位下進(jìn)行,局部麻醉后用細(xì)針穿刺囊腫抽吸囊液,隨后注入硬化劑防止復(fù)發(fā)。該方法適合直徑較小的表淺囊腫,操作時(shí)間短且無需全身麻醉。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。少數(shù)患者可能出現(xiàn)硬化劑刺激引起的腰部灼熱感。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水不少于2000毫升維持尿路通暢。定期復(fù)查超聲觀察囊腫是否復(fù)發(fā),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿或腰痛加重需及時(shí)復(fù)診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,避免使用腎毒性藥物。