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        肛門狹窄可通過肛門成形術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)等方式治療。肛門狹窄可能與肛裂反復(fù)發(fā)作、炎癥性腸病、肛門手術(shù)創(chuàng)傷、放射治療損傷、先天性畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、便條變細(xì)、肛門疼痛等癥狀。

        硝酸甘油軟膏

        硝酸甘油軟膏 生產(chǎn)廠家:協(xié)和藥業(yè)有限公司 功能主治:用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。 用法用量:每日3次,每次擠出1-1.5cm膏體,置于指端,經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm),或遵醫(yī)囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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        1、肛門成形術(shù):適用于瘢痕性狹窄或先天性畸形患者,通過切除瘢痕組織或重建肛門結(jié)構(gòu)擴(kuò)大肛管直徑。手術(shù)需配合術(shù)后擴(kuò)肛訓(xùn)練,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣??赡芘c局部血液循環(huán)障礙、慢性感染有關(guān),常伴隨肛周皮膚裂傷、排便時(shí)出血。

        2、肛門內(nèi)括約肌切開術(shù):針對括約肌痙攣導(dǎo)致的功能性狹窄,通過部分切斷內(nèi)括約肌降低肛管壓力。術(shù)后需保持傷口清潔,采用高錳酸鉀坐浴預(yù)防感染。該術(shù)式與長期肛裂未治愈相關(guān),易出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁、創(chuàng)面滲液等并發(fā)癥。

        3、生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù):采用脫細(xì)胞真皮基質(zhì)材料修補(bǔ)嚴(yán)重組織缺損,適用于放射性腸炎或多次手術(shù)失敗病例。需聯(lián)合術(shù)后生物反饋治療改善排便功能。通常與盆腔放療史密切相關(guān),可能伴隨直腸黏膜糜爛、里急后重感。

        4、球囊擴(kuò)張術(shù):通過機(jī)械擴(kuò)張器漸進(jìn)性擴(kuò)大肛管,適合輕度纖維化狹窄。操作前后需使用利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛,配合乳果糖軟化糞便。多由慢性肛周感染引起,擴(kuò)張時(shí)可能出現(xiàn)黏膜撕裂、短暫性肛門水腫。

        5、掛線療法:對復(fù)雜性肛瘺合并狹窄者采用彈性皮筋緩慢切割,逐步松解瘢痕組織。治療期間需每日碘伏消毒,口服邁之靈減輕水腫。常見于克羅恩病肛周病變,操作后可能產(chǎn)生分泌物增多、局部瘙癢。

        術(shù)后需堅(jiān)持3個(gè)月肛門功能鍛煉,包括提肛運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴。飲食選擇火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免辣椒、酒精等刺激性攝入。每日步行30分鐘促進(jìn)腸道蠕動(dòng),排便時(shí)采用蹲姿減輕腹壓。出現(xiàn)持續(xù)肛門滲血、發(fā)熱超過38.5℃需立即返院復(fù)查。

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