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        酒精中毒的六種表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2025-05-22 06:10 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        酒精中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,典型表現(xiàn)包括言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)、嘔吐、意識模糊、呼吸抑制和低體溫。

        1、言語含糊:

        酒精抑制大腦皮層語言中樞后,患者會出現(xiàn)發(fā)音不清、邏輯混亂。初期表現(xiàn)為語速減慢、用詞重復(fù),隨著血醇濃度升高,可能發(fā)展為完全無法組織有效語言。這類患者需保持側(cè)臥位防止誤吸,靜脈輸注葡萄糖和維生素B1可加速酒精代謝。

        2、步態(tài)不穩(wěn):

        小腦功能受酒精影響會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為行走時步基增寬、身體搖晃。嚴(yán)重者無法獨(dú)立站立,伴隨眼球震顫和肌張力減退。此時應(yīng)移除周圍危險(xiǎn)物品,監(jiān)測是否出現(xiàn)顱腦外傷,必要時進(jìn)行頭顱CT排除合并損傷。

        3、嘔吐反射:

        酒精刺激胃黏膜和延髓嘔吐中樞,引發(fā)頻繁嘔吐。嘔吐物常帶酒精氣味,可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)。持續(xù)嘔吐需警惕消化道出血,可靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,使用胃黏膜保護(hù)劑減少刺激。

        4、意識障礙:

        血醇濃度超過300mg/dl時可能出現(xiàn)意識水平下降,從嗜睡發(fā)展為昏迷。檢查可見瞳孔散大、對光反射遲鈍,部分患者伴隨尿失禁。這類情況屬于急癥,需立即建立人工氣道,監(jiān)測生命體征,必要時進(jìn)行血液透析。

        5、呼吸抑制:

        重度中毒時酒精抑制延髓呼吸中樞,呼吸頻率可降至8次/分以下,伴隨發(fā)紺和血氧飽和度下降。應(yīng)立即給予納洛酮拮抗,配合機(jī)械通氣支持,同時監(jiān)測動脈血?dú)夥治稣{(diào)整參數(shù)。

        6、低體溫:

        酒精導(dǎo)致血管擴(kuò)張和體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,核心體溫可降至35℃以下。表現(xiàn)為皮膚蒼白、寒戰(zhàn)消失、心律失常。需采用復(fù)溫毯緩慢升溫,避免快速復(fù)溫引發(fā)休克,同時糾正伴隨的低血糖和酸中毒。

        酒精中毒后24小時內(nèi)應(yīng)持續(xù)觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,避免駕駛或操作器械?;謴?fù)期建議補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品和易消化食物,如米湯、香蕉等。長期飲酒者需進(jìn)行肝功能評估,日常飲食增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉,逐步建立健康飲酒觀念。出現(xiàn)反復(fù)嘔吐或意識改變時需及時就醫(yī),警惕遲發(fā)性韋尼克腦病。

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