高血壓可通過硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物治療，通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、鈣拮抗劑：

硝苯地平通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者。氨氯地平作用持續(xù)時(shí)間較長，可減少服藥次數(shù)。此類藥物可能引起踝部水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、血管緊張素受體拮抗劑：

纈沙坦能選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降壓平穩(wěn)且不影響心率。厄貝沙坦對(duì)合并糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用。用藥期間需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。

3、β受體阻滯劑：

美托洛爾通過抑制交感神經(jīng)活性降低心輸出量，適用于合并冠心病的高血壓患者。比索洛爾對(duì)β1受體選擇性更高，支氣管收縮副作用較少。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。

4、利尿劑：

氫氯噻嗪通過排鈉利尿減少血容量，尤其適合鹽敏感性高血壓。吲達(dá)帕安作為長效利尿劑可維持24小時(shí)降壓效果。長期使用需定期檢測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防低鉀血癥發(fā)生。

5、ACE抑制劑：

卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，能改善心肌重構(gòu)。培哚普利對(duì)組織親和力高，適用于心力衰竭患者。干咳是該類藥物常見副作用，必要時(shí)可更換為ARB類藥物。

高血壓患者需限制每日鈉鹽攝入低于5克，增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免爆發(fā)性劇烈運(yùn)動(dòng)。居家監(jiān)測(cè)血壓需保持測(cè)量環(huán)境安靜，測(cè)量前靜坐5分鐘，每天固定時(shí)間記錄晨起和睡前血壓值。合并糖尿病或血脂異常者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，血壓未達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診調(diào)整方案。