眼結(jié)石多數(shù)情況下可以自行觀察判斷。眼結(jié)石通常表現(xiàn)為眼瞼內(nèi)出現(xiàn)黃白色小顆粒,伴隨異物感或摩擦感,但不會(huì)直接影響視力。
1、典型癥狀識(shí)別:
眼結(jié)石最明顯的特征是眼瞼結(jié)膜面出現(xiàn)堅(jiān)硬黃白色點(diǎn)狀突起,大小如針尖至米粒不等?;颊叱V髟V眨眼時(shí)有持續(xù)性的異物摩擦感,尤其在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重。部分患者會(huì)因結(jié)石刺激出現(xiàn)反射性流淚或分泌物增多,但無(wú)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。自行翻轉(zhuǎn)眼瞼檢查時(shí),可在上下瞼結(jié)膜面看到鑲嵌在組織中的顆粒,通常成簇分布。
2、鑒別其他眼表疾?。?/h3>
需與結(jié)膜濾泡、瞼板腺囊腫等疾病區(qū)分。結(jié)膜濾泡呈透明水泡狀,多位于瞼結(jié)膜穹窿部;瞼板腺囊腫則為瞼板腺阻塞形成的無(wú)痛性硬結(jié)。若伴隨眼瞼紅腫、膿性分泌物或視力下降,則可能為細(xì)菌性結(jié)膜炎或角膜炎,這類情況需及時(shí)就醫(yī)。眼結(jié)石患者通常角膜透明,結(jié)膜充血程度較輕,且癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
3、風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估:
長(zhǎng)期慢性結(jié)膜炎患者、中老年人群以及干眼癥患者更易發(fā)生眼結(jié)石。佩戴隱形眼鏡不規(guī)范、長(zhǎng)期暴露于風(fēng)沙粉塵環(huán)境、維生素A缺乏等因素會(huì)加速結(jié)膜上皮角化,導(dǎo)致脫落的上皮細(xì)胞和黏液在結(jié)膜凹陷處沉積鈣化。過(guò)敏性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作也會(huì)刺激結(jié)膜腺體分泌物異常,形成結(jié)石基質(zhì)。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。干眼人群可規(guī)律使用人工淚液,慢性結(jié)膜炎患者需控制炎癥。飲食需補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜及深海魚(yú)類,減少高糖高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)異物感兩周以上或癥狀加重時(shí),建議到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,專業(yè)醫(yī)生可通過(guò)顯微器械安全剔除結(jié)石,操作后使用抗生素眼膏預(yù)防感染。術(shù)后需避免游泳、化妝等行為一周,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。