剖宮產(chǎn)瘢痕憩室可能影響再次懷孕。瘢痕憩室是子宮切口愈合不良形成的凹陷，可能干擾胚胎著床或增加妊娠風險。
1、瘢痕憩室對懷孕的影響：
瘢痕憩室的存在可能降低胚胎著床成功率，尤其當憩室較大或伴有經(jīng)期延長癥狀時。憩室處子宮肌層變薄，妊娠中后期可能增加子宮破裂風險。部分患者可能出現(xiàn)胎盤植入或前置胎盤等并發(fā)癥，需通過超聲或?qū)m腔鏡評估憩室大小及位置。
2、孕前評估與干預：
計劃懷孕前建議進行三維超聲或磁共振檢查，測量憩室殘余肌層厚度。厚度小于2.5毫米者需考慮手術修復，常用方式包括宮腹腔鏡聯(lián)合修補或陰式憩室切除術。無癥狀且肌層厚度大于3毫米者可在嚴密監(jiān)測下嘗試妊娠，但需告知相關風險。
3、妊娠期管理要點：
確診妊娠后需增加產(chǎn)檢頻率，重點監(jiān)測子宮下段肌層連續(xù)性。孕中期建議每4周進行超聲評估，孕晚期縮短至2周。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血需立即就診。分娩方式需個體化評估，多數(shù)建議選擇剖宮產(chǎn)以避免分娩過程中子宮破裂。
孕前保持適度運動增強核心肌群力量，避免增加腹壓的動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復，限制咖啡因攝入。保持規(guī)律作息，控制體重增長在合理范圍，定期婦科檢查監(jiān)測憩室變化情況。
