服用左炔諾孕酮片需注意用藥時(shí)機(jī)、禁忌人群、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及避孕失敗風(fēng)險(xiǎn),日常需避免高脂飲食并保證充足休息。
左炔諾孕酮片作為緊急避孕藥需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,首劑服用時(shí)間越早效果越好。超過72小時(shí)避孕成功率顯著下降,需考慮其他避孕措施。服藥后再次發(fā)生性行為仍需采取屏障避孕法。
嚴(yán)重肝功能不全、乳腺癌患者禁用該藥物。心血管疾病、糖尿病、偏頭痛患者需醫(yī)生評(píng)估后使用。40歲以上女性及哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)或影響乳汁分泌。
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低藥效,需調(diào)整劑量或改用其他避孕方式。與華法林合用可能影響抗凝效果,需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。圣約翰草提取物等中草藥也可能干擾藥物代謝。
常見惡心嘔吐癥狀可通過餐后服藥緩解,嚴(yán)重者需補(bǔ)服藥物。異常子宮出血持續(xù)超過3天需就醫(yī),乳房脹痛通常2-3天自行消退。服藥后月經(jīng)周期可能提前或推遲7-10天。
該藥物避孕成功率約85%,受體重影響明顯,BMI≥25者失敗率升高。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛可能提示宮外孕,需立即就醫(yī)。緊急避孕不能替代常規(guī)避孕措施,1個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用會(huì)顯著增加月經(jīng)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
服藥期間建議選擇清淡飲食如燕麥粥、清蒸蔬菜,避免油炸食品影響藥物吸收。每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于激素水平穩(wěn)定,可配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視力模糊需立即停藥并就診,用藥后3周未恢復(fù)月經(jīng)需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,超過有效期或包裝破損需更換新藥。