尿酸偏高需避免高嘌呤食物、高果糖食物、酒精類飲品、動物內臟及部分海鮮,日常可選擇低脂乳制品、全谷物及堿性食物調節(jié)飲食結構。
動物內臟如豬肝、鴨腸嘌呤含量超過300mg/100g,易代謝為尿酸;濃肉湯、鳳尾魚等水產嘌呤密度高,長期攝入可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作。建議替換為雞蛋、豆腐等植物蛋白。
含糖飲料、蜂蜜等促使肝臟加速嘌呤合成,研究顯示每日攝入果糖≥50g者血尿酸升高風險增加74%。選擇低糖水果如草莓、櫻桃,每日控制在200g以內。
啤酒含鳥苷酸代謝為尿酸,乙醇還抑制腎臟排泄功能。威士忌、白酒等烈酒會使血尿酸值短期內上升30-50μmol/L。發(fā)作期需嚴格戒酒,緩解期每周酒精攝入不超過100ml。
牛肉、羊肉含中高量嘌呤150-200mg/100g,加工肉制品中的亞硝酸鹽會加重炎癥反應。優(yōu)先選擇雞胸肉、淡水魚肉,每日肉類總量控制在100g以下。
沙丁魚、帶魚等深海魚嘌呤含量達250-400mg/100g,干貝、牡蠣等貝類易引發(fā)尿酸結晶沉積??商鎿Q為海參、海蜇等低嘌呤海產品,每周攝入不超過2次。
尿酸偏高者每日飲水量應達2000ml以上促進排泄,可飲用蘇打水堿化尿液;規(guī)律進行游泳、騎自行車等有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷;定期監(jiān)測血尿酸值,急性發(fā)作期及時就醫(yī)進行降尿酸治療。