手一年四季脫皮可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、掌跖角化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失加速，表現(xiàn)為手指脫屑、緊繃。日常需減少堿性清潔劑使用，洗手后立即涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。嚴(yán)重時(shí)可短期使用水楊酸軟膏幫助剝脫異常角質(zhì)。

2、接觸性皮炎

長(zhǎng)期接觸橡膠手套、金屬飾品或染發(fā)劑等致敏物質(zhì)，可能誘發(fā)局部免疫反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑、脫屑伴瘙癢。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，避免再次接觸。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏，配合丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵犯手掌角質(zhì)層會(huì)引起環(huán)狀脫皮，邊緣可見鱗屑，夏季加重。皮膚鏡檢查和真菌培養(yǎng)可確診。治療需連續(xù)使用聯(lián)苯芐唑乳膏2-4周，合并甲損害時(shí)需口服特比萘芬片。患者衣物應(yīng)單獨(dú)高溫燙洗，避免交叉感染。

4、維生素缺乏

長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素B族或維生素A攝入不足，會(huì)影響表皮細(xì)胞正常分化，出現(xiàn)彌漫性脫皮伴毛囊角化。血清維生素檢測(cè)可輔助診斷。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD膠丸和復(fù)合維生素B片，持續(xù)2-3個(gè)月。

5、掌跖角化癥

遺傳性掌跖角化癥表現(xiàn)為對(duì)稱性皮膚增厚、皸裂，冬季加重，可能與角蛋白基因突變有關(guān)。病理活檢可明確診斷。治療以20%尿素軟膏封包軟化角質(zhì)為主，嚴(yán)重者需阿維A膠囊口服。日常需避免機(jī)械摩擦，穿寬松透氣的棉質(zhì)手套。

手部脫皮患者應(yīng)避免撕扯皮屑，洗手水溫控制在37℃以下，選擇無(wú)皂基弱酸性清潔劑。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，適量食用三文魚、堅(jiān)果等食物。若脫皮面積持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)滲液、膿皰，需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、過(guò)敏原篩查等專項(xiàng)檢查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。