吃止痛藥可能出現(xiàn)胃腸道不適、肝腎損傷、過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和心血管風(fēng)險(xiǎn)等不良反應(yīng)。常見止痛藥包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸道不適
非甾體類抗炎藥如布洛芬可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃痛、惡心或消化道出血。長期使用可能引發(fā)胃潰瘍,尤其空腹服藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。胃腸脆弱者建議選擇腸溶片或配合胃藥使用。
2、肝腎損傷
對(duì)乙酰氨基酚過量可能造成急性肝壞死,每日用量超過4000毫克時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長期服用雙氯芬酸鈉等藥物可能引起間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為尿量改變或下肢水腫。服藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、過敏反應(yīng)
部分人群對(duì)阿司匹林等藥物成分過敏,可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫甚至過敏性休克。哮喘患者使用非甾體抗炎藥可能誘發(fā)支氣管痙攣。首次用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢需立即停藥就醫(yī)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
曲馬多等中樞性止痛藥可能引起頭暈、嗜睡或注意力不集中,服藥期間應(yīng)避免駕駛。長期使用阿片類藥物可能導(dǎo)致依賴性,突然停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)如焦慮、震顫等。
5、心血管風(fēng)險(xiǎn)
塞來昔布等COX-2抑制劑可能增加心肌梗死概率,高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。長期大劑量服用非甾體抗炎藥會(huì)使血壓控制難度增加,冠心病患者應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
使用止痛藥期間應(yīng)避免飲酒或合并使用其他鎮(zhèn)痛藥物,服藥超過3天癥狀未緩解需及時(shí)復(fù)診。老年人應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚等安全性較高的藥物,控制單次用藥劑量。慢性疼痛患者建議采用物理療法等替代方案,減少藥物依賴。出現(xiàn)黑便、黃疸或胸悶等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)須立即停藥并急診處理。