結(jié)腸腺癌的嚴重程度取決于分期和個體差異，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療預后較好。
1、早期結(jié)腸腺癌：
腫瘤局限于黏膜或黏膜下層時，5年生存率可達90%以上。典型表現(xiàn)為排便習慣改變或便潛血陽性，可通過腸鏡切除治愈。術后需每3年復查腸鏡，飲食宜增加膳食纖維，限制紅肉攝入。
2、中期結(jié)腸腺癌：
腫瘤侵犯肌層或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，需聯(lián)合手術與輔助化療。常見方案包含奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，術后5年生存率約60-70%。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制和神經(jīng)毒性，建議補充高蛋白飲食配合適度有氧運動。
3、晚期結(jié)腸腺癌：
出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移后以全身治療為主，可選用靶向藥物聯(lián)合化療。雖然難以根治，但通過貝伐珠單抗等藥物可延長生存期至30個月左右。疼痛管理和營養(yǎng)支持是關鍵，需定期評估生活質(zhì)量。
定期篩查對40歲以上人群尤為重要，推薦每5年做一次腸鏡檢查。保持每日30分鐘中等強度運動，控制BMI在18.5-24之間，每日攝入300克以上蔬菜可降低發(fā)病風險。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降時應及時就診，避免自行服用止血或止痛藥物掩蓋病情。
