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        黃褐斑與鉛汞斑可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素、診斷方法和治療手段進(jìn)行區(qū)分。

        1、發(fā)病機(jī)制:

        黃褐斑主要與雌激素水平升高、紫外線暴露及遺傳因素相關(guān),黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致表皮層色素沉著。鉛汞斑由重金屬鉛、汞通過(guò)化妝品或環(huán)境接觸沉積于真皮層,與金屬離子直接刺激酪氨酸酶活性有關(guān)。

        氫醌乳膏

        氫醌乳膏 生產(chǎn)廠家:廣東人人康藥業(yè)有限公司 功能主治:黃褐斑、雀斑及炎癥后色素沉著斑的治療。 用法用量:每天早晚各一次,適量外搽斑處,一般要搽數(shù)周,色素斑才會(huì)減輕;如果病變無(wú)改善仍應(yīng)持續(xù)用藥幾周。當(dāng)斑變顏色恢復(fù)至正常膚色時(shí),應(yīng)漸漸減少用藥。用藥時(shí)如治療2個(gè)月后仍未出現(xiàn)去斑或色素變淺效果,應(yīng)停用該藥或遵醫(yī)囑。
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        2、臨床表現(xiàn):

        黃褐斑呈對(duì)稱性淡褐色至深褐色斑片,邊界清晰但邊緣不規(guī)則,好發(fā)于顴骨、前額。鉛汞斑表現(xiàn)為藍(lán)灰色或青灰色彌漫性斑塊,多伴隨皮膚粗糙、毛細(xì)血管擴(kuò)張,常見(jiàn)于顳部及頸部。

        3、誘發(fā)因素:

        黃褐斑妊娠、口服避孕藥、日曬可加重癥狀。鉛汞斑與長(zhǎng)期使用含重金屬美白產(chǎn)品、工業(yè)污染暴露密切相關(guān),停止接觸后部分可緩慢消退。

        4、診斷方法:

        黃褐斑通過(guò)伍氏燈檢查顯示表皮型或混合型增強(qiáng)。鉛汞斑需進(jìn)行皮膚鏡觀察金屬顆粒沉積,確診依賴原子吸收光譜法檢測(cè)組織中鉛汞含量超標(biāo)。

        5、治療手段:

        黃褐斑采用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸、維A酸等藥物聯(lián)合光子嫩膚。鉛汞斑需使用二巰丙磺鈉驅(qū)鉛治療,配合Q開(kāi)關(guān)激光分解金屬顆粒,嚴(yán)重者需血漿置換。

        日常需嚴(yán)格防曬并選擇無(wú)重金屬化妝品,增加維生素C及谷胱甘肽攝入有助于抑制黑色素合成。鉛汞斑患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,黃褐斑治療期間避免使用雌激素類藥物。兩種色斑均需持續(xù)護(hù)理3-6個(gè)月,頑固性病變建議每季度復(fù)診評(píng)估療效。

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