腋下硬疙瘩伴觸痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、乳腺組織增生等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、毛囊炎:細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié),常見于剃毛或出汗后。保持局部清潔干燥,避免擠壓,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。穿寬松衣物減少摩擦,癥狀持續(xù)需排除真菌感染。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性包塊,繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。熱敷促進(jìn)分泌物排出,合并感染時(shí)口服頭孢克洛或多西環(huán)素。囊腫反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除囊壁。
3、淋巴結(jié)腫大:可能與上肢感染、貓抓病、結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的腫塊。明確原發(fā)病后治療,細(xì)菌感染選用阿莫西林克拉維酸鉀,結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、脂肪瘤:脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,觸診有分葉感。直徑小于1cm可觀察隨訪,增長迅速或影響活動(dòng)時(shí)行脂肪瘤摘除術(shù),需與神經(jīng)纖維瘤鑒別。
5、乳腺組織增生:女性經(jīng)前激素變化導(dǎo)致腺體腫脹,需排除副乳病變。穿戴無鋼圈內(nèi)衣緩解壓迫,超聲檢查明確性質(zhì),必要時(shí)服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
每日溫水清洗腋窩后涂抹潤膚乳,避免使用刺激性止汗劑。選擇羽毛球、游泳等上肢伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,飲食減少高糖高脂攝入,增加西藍(lán)花、深海魚類等抗炎食物。腫塊持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診普外科,超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)。