結核病不會通過母乳傳染給嬰兒。母乳本身不含結核桿菌,但母親若患有活動性肺結核,需避免與嬰兒密切接觸以防止呼吸道傳播。
結核病主要通過空氣飛沫傳播,當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,結核桿菌會隨飛沫進入空氣中。母乳喂養(yǎng)過程中,母嬰密切接觸可能增加飛沫傳播風險,但乳汁本身不會成為傳播媒介。母親確診活動性肺結核后,應及時接受抗結核治療,治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需佩戴口罩并保持室內通風。
1、母親接受治療期間的注意事項:
正在接受抗結核藥物治療的母親,乳汁中藥物濃度極低,不會對嬰兒產生不良影響。常用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等均可在醫(yī)生指導下安全使用。哺乳期間應定期監(jiān)測嬰兒體重增長情況,出現異常需及時就醫(yī)。
2、特殊情況處理:
若母親合并HIV感染或出現耐藥結核,需根據具體情況調整喂養(yǎng)方案。結核病未治療期間,可考慮暫時擠出乳汁經巴氏消毒后喂養(yǎng),或使用配方奶粉替代。嬰兒出生后應及時接種卡介苗,滿3個月需進行結核菌素試驗篩查。
保持居室空氣流通,每日開窗通風兩次以上;哺乳前用流動水清潔雙手及乳房;母親咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻;嬰兒衣物寢具定期陽光暴曬消毒;家庭成員出現咳嗽、低熱等癥狀需及時排查結核感染。合理搭配飲食保證營養(yǎng)攝入,適量補充維生素A、D等微量元素,避免過度勞累影響免疫力恢復。