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        鹽酸替扎尼定片主要用于治療肌肉痙攣和肌張力增高,使用時需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、劑量調(diào)整原則及肝功能監(jiān)測等事項。

        鹽酸替扎尼定片

        凱萊通 鹽酸替扎尼定片 生產(chǎn)廠家:四川科瑞德制藥股份有限公司 功能主治:鹽酸替扎尼定片為中樞骨骼肌松弛藥,用于降低腦和脊髓外傷、腦出血、腦炎以及多發(fā)性硬化病等所致的骨骼肌張力增高、肌痙攣和肌強(qiáng)直。詳見說明書。 用法用量:用于疼痛性肌痙攣時:口服,一次2mg,一日3次。并根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮等疾病用于中樞性肌強(qiáng)直時:應(yīng)根據(jù)患者需要而作劑量調(diào)整。初始劑量不應(yīng)超過6mg/天(分三次服用),并可每隔半周或一周逐漸增加2~4mg。通常12~24mg/天(分3~4次服用)的用量已可獲得良好的療效;詳見說明書。
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        1、藥物相互作用

        鹽酸替扎尼定片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,包括酒精、苯二氮卓類藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥等。與降壓藥聯(lián)用需警惕疊加降壓效果,尤其α2腎上腺素受體激動劑可能引發(fā)低血壓。與CYP1A2強(qiáng)效抑制劑如氟伏沙明聯(lián)用會顯著升高血藥濃度,須避免合用。

        2、特殊人群禁忌

        嚴(yán)重肝功能不全患者禁用該藥,輕中度肝功能損害者需調(diào)整劑量。妊娠期婦女僅在獲益明確時使用,哺乳期應(yīng)暫停喂養(yǎng)。老年患者因清除率下降需減少初始劑量。對藥物成分過敏或正使用強(qiáng)效CYP1A2抑制劑者禁止使用。

        3、不良反應(yīng)監(jiān)測

        常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干、頭暈和乏力,多發(fā)生于治療初期。需警惕低血壓風(fēng)險,服藥后避免突然改變體位。罕見但嚴(yán)重的肝毒性需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,出現(xiàn)黃疸或不適立即就醫(yī)。長期使用突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓和心動過速。

        4、劑量調(diào)整原則

        初始劑量應(yīng)從低劑量開始逐步調(diào)整,單次劑量不超過8毫克,每日總量不超過36毫克。腎功能不全者無需調(diào)整劑量,但需密切觀察反應(yīng)。與食物同服可減少吸收率,建議固定給藥方式。治療期間避免駕駛或操作機(jī)械等需高度警覺的活動。

        5、肝功能監(jiān)測

        用藥前需檢查基線肝功能,治療初期每2-4周復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶,穩(wěn)定后可延長間隔。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值3倍時應(yīng)停藥。慢性肝病患者建議采用每日1次給藥方案。合并使用其他肝毒性藥物時需加強(qiáng)監(jiān)測頻率。

        使用鹽酸替扎尼定片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈體位變化以防直立性低血壓。飲食清淡,限制酒精攝入以減少肝臟負(fù)擔(dān)。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或頭暈,可考慮調(diào)整給藥時間至晚間。定期復(fù)診評估療效與安全性,任何異常癥狀應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。儲存時應(yīng)避光防潮,置于兒童無法接觸處。

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