粟丘疹可能由皮膚代謝異常、毛囊角化障礙、遺傳因素、外傷刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、激光治療、針挑清除、日常護(hù)理等方式改善。
1、皮膚代謝異常
皮膚角質(zhì)層代謝速度減慢會(huì)導(dǎo)致表皮細(xì)胞無(wú)法正常脫落，堆積形成白色小囊腫。常見(jiàn)于新生兒或長(zhǎng)期熬夜人群，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的堅(jiān)硬丘疹。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚代謝功能，避免使用厚重護(hù)膚品堵塞毛孔。
2、毛囊角化障礙
毛囊口角化過(guò)度使皮脂無(wú)法正常排出，形成表皮樣囊腫。多發(fā)于眼周、面頰等皮脂腺豐富區(qū)域，觸診有砂礫感?？蛇x用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化過(guò)程。
3、遺傳因素
部分患者存在家族性發(fā)病傾向，與角質(zhì)形成細(xì)胞分化基因突變有關(guān)。此類(lèi)粟丘疹常在幼年時(shí)期出現(xiàn)，呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性分布特征。日常需加強(qiáng)防曬避免紫外線(xiàn)刺激加重癥狀，必要時(shí)采用二氧化碳激光精準(zhǔn)汽化病灶。
4、外傷刺激
皮膚擦傷、燒傷或激光治療后可能繼發(fā)粟丘疹，與修復(fù)過(guò)程中表皮細(xì)胞異常增生相關(guān)。創(chuàng)面愈合期應(yīng)避免搔抓，局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。已形成的頑固性皮疹可用無(wú)菌針頭挑除內(nèi)容物。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠期或長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物可能改變皮脂分泌特性，誘發(fā)多發(fā)性粟丘疹。伴隨月經(jīng)紊亂或體重波動(dòng)時(shí)需檢測(cè)性激素水平，調(diào)整用藥方案后皮疹多可自行消退。哺乳期患者慎用維甲酸類(lèi)藥物。
粟丘疹患者應(yīng)選擇無(wú)刺激的氨基酸潔面產(chǎn)品，每日溫水清潔不超過(guò)兩次。飲食注意減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。避免自行擠壓皮疹導(dǎo)致感染，新發(fā)皮疹持續(xù)增多或出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診。外出時(shí)做好物理防曬，紫外線(xiàn)強(qiáng)烈時(shí)配合使用SPF30以上的防曬霜。保持枕巾毛巾清潔，每周用60度以上熱水消毒可降低復(fù)發(fā)概率。
