米格列奈鈣片

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這幾年糖尿病的發(fā)病率逐漸上升，治療糖尿病的藥物也五花八門，患者們在選藥的時候，不知如何選那些比較有效的藥物。那么，用米格列奈鈣片治療糖尿病有什么特點(diǎn)?復(fù)禾醫(yī)藥藥師為您解答!

米格列奈體作用機(jī)制新穎，起效更快，作用持續(xù)時間更短:米格列奈鈣片通過關(guān)閉胰腺β細(xì)胞膜上的ATP依賴性K通道，造成Ca內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)Ca濃度增加而使細(xì)胞外含胰島素的囊泡脫粒，從而刺激胰島素的分泌。但是，米格列奈只是在進(jìn)餐時才會迅速而短暫的刺激胰腺分泌胰島素，作用持續(xù)時間短;而傳統(tǒng)的的口服糖尿病藥則持續(xù)刺激胰島素分泌，且刺激過度，特別是在兩餐之間，常使患者感到饑餓，用磺酰脲類藥物時甚至要鼓勵患者在兩餐之間服用點(diǎn)心，使過多的胰島素有所代謝。這種額外的進(jìn)食使患者的體重增加;而他們在開始時就常常是肥胖者。米格列奈不同于傳統(tǒng)的磺酰脲類藥物之處在于該藥給藥后起效迅速而作用時間短，抑制Ⅱ型糖尿病特征性的餐后高血糖，避免了低血糖反應(yīng)的發(fā)生。

米格列奈體療效更強(qiáng):米格列奈體內(nèi)體外都可以刺激雙相胰島素分泌。最近研究人員利用輕度、中度和重度鏈脲素誘導(dǎo)的大鼠模型比較了米格列奈、那格列奈和伏格列波糖對降低餐后血糖的效果。在餐前向試驗(yàn)動物給藥米格列奈(0.1和3mg/kg)、那格列奈(25、50和100mg/kg)或伏格列波糖(0.03、0.1和0.3mg/kg)。結(jié)果證明米格列奈的降糖效果最顯著。在輕度和中度動物模型中，米格列奈顯著而且迅速降低了血糖水平和血糖AUC。在嚴(yán)重糖尿病模型中，也觀察到了米格列奈抑制進(jìn)食誘導(dǎo)的血糖水平升高的趨勢。該試驗(yàn)表明米格列奈可以預(yù)防2型糖尿病出現(xiàn)的餐后高血糖。利用糖尿病狗模型比較了米格列奈和格列齊特的降糖效果和促胰島素分泌作用。結(jié)果米格列奈降低血糖的效力較格列齊特更強(qiáng)，而且不象后者那樣容易產(chǎn)生低血糖。同時米格列條顯示了迅速的促胰島素分泌作用。

米格列奈體給藥靈活:每次于餐前服藥，少進(jìn)一餐則少服一劑，多加一餐則多服一劑，這種靈活的給藥方式對于經(jīng)常出差、旅游、赴宴等生活飲食不規(guī)律的患者來講不必嚴(yán)格遵守就餐之間，十分方便。國外對2500多例患者使用后的跟蹤調(diào)查表明，患者對米格列奈給藥的靈活性非常滿意，有77%的患者感到能推遲或少吃一餐正是減輕了負(fù)擔(dān)，95%以上的患者選擇要繼續(xù)服用此類降糖藥。