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        動靜脈瘺術(shù)后如何護理

        發(fā)布時間:2025-04-12 16:20 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        動靜脈瘺術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、肢體活動、感染預(yù)防、功能鍛煉及并發(fā)癥監(jiān)測??茖W(xué)護理能促進瘺管成熟,延長使用壽命。

        1、傷口護理:術(shù)后24小時內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察穿刺點有無滲血、紅腫,使用碘伏消毒后更換無菌敷料。瘺側(cè)肢體避免測血壓或靜脈穿刺,防止壓迫導(dǎo)致血栓形成。

        2、活動管理:術(shù)后24小時可進行手指屈伸運動,48小時后開始握力球鍛煉,每日3次每次5分鐘。避免提重物超過5公斤或佩戴過緊首飾,睡眠時墊高患肢15-20度促進靜脈回流。

        3、飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉,每日蛋白質(zhì)攝入量1.2-1.5g/kg體重。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、碳酸飲料,每日飲水1500-2000ml維持血流通暢。

        4、功能鍛煉:術(shù)后2周開始進行瘺管強化訓(xùn)練,用止血帶輕扎近心端后做握拳動作,每次持續(xù)1-2分鐘??蛇M行啞鈴彎舉、彈力帶訓(xùn)練等抗阻運動,每周3次每次20分鐘。

        5、并發(fā)癥監(jiān)測:每日3次觸摸震顫感,聽診血管雜音。出現(xiàn)局部疼痛、皮溫升高或震顫減弱時立即就醫(yī)。定期檢測尿素清除率、血流量等指標(biāo),每月進行超聲檢查評估瘺管狀況。

        術(shù)后6-8周是瘺管成熟關(guān)鍵期,應(yīng)保持規(guī)律透析間隔,避免脫水或低血壓。戒煙限酒控制血壓在130/80mmHg以下,血糖維持在空腹7mmol/L以下。選擇寬松衣物避免摩擦,冬季注意肢體保暖。建立護理記錄本,詳細記錄震顫強度、鍛煉時長等數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。

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