維D2磷酸氫鈣片的注意事項(xiàng)包括避免與特定藥物同服、關(guān)注劑量控制、警惕過(guò)敏反應(yīng)、注意特殊人群用藥、監(jiān)測(cè)血鈣水平。
1、藥物相互作用：維D2磷酸氫鈣片不宜與噻嗪類利尿劑、洋地黃類藥物同時(shí)使用，可能增加高鈣血癥或心律失常風(fēng)險(xiǎn)。服用抗癲癇藥或糖皮質(zhì)激素時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
2、劑量控制：長(zhǎng)期超量服用可能導(dǎo)致維生素D中毒，表現(xiàn)為食欲減退、多尿。兒童需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量，成人每日補(bǔ)充量通常不超過(guò)400-800IU。
3、過(guò)敏監(jiān)測(cè)：對(duì)維生素D或鈣劑過(guò)敏者禁用，首次服用后觀察皮膚瘙癢、紅腫等反應(yīng)。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫需立即停藥就醫(yī)。
4、特殊人群：孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，過(guò)量可能影響胎兒發(fā)育。腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，避免誘發(fā)異位鈣化。
5、指標(biāo)檢測(cè)：服藥期間每3-6個(gè)月檢查血鈣、尿鈣濃度。合并骨質(zhì)疏松者需同步監(jiān)測(cè)骨密度，出現(xiàn)便秘或心律失常時(shí)應(yīng)排查高鈣血癥。
日常需配合陽(yáng)光照射促進(jìn)維生素D合成，建議上午10點(diǎn)前戶外活動(dòng)15分鐘。飲食可增加三文魚、蛋黃等富含維生素D的食物，避免同時(shí)大量攝入菠菜等高草酸蔬菜影響鈣吸收。運(yùn)動(dòng)選擇負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度，服藥期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛或惡心需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
