C反應(yīng)蛋白是一種由肝臟合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在炎癥或組織損傷后6-8小時(shí)內(nèi)迅速升高，臨床主要用于感染、自身免疫疾病和心血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。其水平變化與炎癥程度呈正相關(guān)，檢測(cè)方式包括免疫比濁法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。

1、炎癥標(biāo)志物：當(dāng)機(jī)體發(fā)生細(xì)菌感染、創(chuàng)傷或手術(shù)時(shí)，巨噬細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素-6刺激肝臟合成C反應(yīng)蛋白，其濃度可在24-48小時(shí)內(nèi)上升千倍。超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化有預(yù)測(cè)價(jià)值，持續(xù)偏高提示慢性炎癥狀態(tài)。

2、感染鑒別指標(biāo)：細(xì)菌性感染通常引起C反應(yīng)蛋白顯著升高＞100mg/L，而病毒性感染升高幅度較小。結(jié)合降鈣素原檢測(cè)可提高鑒別準(zhǔn)確性，在肺炎、敗血癥等疾病中具有重要診斷意義。

3、風(fēng)濕病監(jiān)測(cè)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病活動(dòng)期可見C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高，與血沉共同作為疾病活動(dòng)度評(píng)估指標(biāo)。定期監(jiān)測(cè)有助于調(diào)整免疫抑制劑用量。

4、術(shù)后監(jiān)測(cè)應(yīng)用：心血管手術(shù)后C反應(yīng)蛋白水平變化可反映組織修復(fù)情況，正常情況術(shù)后3-5天達(dá)峰后逐漸下降。若持續(xù)升高需警惕吻合口漏、深部感染等并發(fā)癥。

5、心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：超敏C反應(yīng)蛋白＞3mg/L提示動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加，與低密度脂蛋白膽固醇共同納入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議中年人群定期檢測(cè)該指標(biāo)。

日?？赏ㄟ^地中海飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制C反應(yīng)蛋白水平，富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、堅(jiān)果等食物具有抗炎作用。每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可降低慢性炎癥水平，吸煙者戒煙后該指標(biāo)可下降30%。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或創(chuàng)傷干擾結(jié)果，孕婦及口服避孕藥者可能出現(xiàn)生理性升高。