皮膚上長白色斑點可能由白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣或特發(fā)性點狀白斑等原因引起,可通過藥物、光療或手術(shù)等方式治療。
1、白癜風(fēng):
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,可能與自身免疫異常、遺傳或神經(jīng)化學(xué)因素有關(guān)。皮損可發(fā)生于任何部位,進(jìn)展期可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。治療需根據(jù)分期選擇糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司或窄譜中波紫外線光療。
2、花斑癬:
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為圓形或卵圓形淡白色鱗屑斑,好發(fā)于胸背部。高溫潮濕環(huán)境易誘發(fā),可能伴有輕微瘙癢。確診需真菌鏡檢,治療采用酮康唑洗劑外用或口服伊曲康唑等抗真菌藥物,愈后需注意衣物消毒防止復(fù)發(fā)。
3、白色糠疹:
白色糠疹常見于兒童面部,為邊緣模糊的淡白斑,表面有細(xì)碎鱗屑,可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。該病具有自限性,通常無需特殊治療,嚴(yán)重時可外用弱效激素如氫化可的松或潤膚劑改善癥狀。
4、貧血痣:
貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的局限性減色斑,多在出生時或兒童期出現(xiàn)。該病對健康無影響,一般不需治療,必要時可通過脈沖染料激光改善外觀。
5、特發(fā)性點狀白斑:
特發(fā)性點狀白斑多見于中老年人,表現(xiàn)為直徑2-6毫米的瓷白色小斑點,常分布于四肢,與皮膚老化、局部微循環(huán)障礙相關(guān)。目前尚無特效療法,建議加強(qiáng)防曬并補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑延緩進(jìn)展。
日常需注意避免暴曬及皮膚外傷,均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅果、海鮮,保持規(guī)律作息。白癜風(fēng)患者應(yīng)減少維生素C過量攝入,花斑癬患者建議選擇透氣棉質(zhì)衣物。所有白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀時,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡或組織病理學(xué)確診,避免自行使用偏方延誤治療。