淋病治療期間禁止同房可通過(guò)避免傳染、促進(jìn)愈合、防止并發(fā)癥、降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)、保障療效等方式實(shí)現(xiàn)。淋病通常由淋球菌感染、黏膜損傷、免疫力低下、不潔性接觸、合并其他性病等原因引起。
淋球菌通過(guò)性接觸傳播效率高達(dá)90%以上。治療期間患者生殖道分泌物仍可能攜帶病原體,性行為會(huì)導(dǎo)致伴侶感染。即使使用避孕套,仍有15%-20%的黏膜接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。
性活動(dòng)會(huì)摩擦尿道及生殖道黏膜,延緩抗生素治療的修復(fù)效果。機(jī)械刺激可能加重充血水腫,延長(zhǎng)尿痛、分泌物異常等癥狀持續(xù)時(shí)間3-5天。
性興奮時(shí)盆腔充血可能促使淋球菌擴(kuò)散。未經(jīng)治療的淋病有10%-30%概率引發(fā)附睪炎、盆腔炎,性行為會(huì)使這些并發(fā)癥發(fā)生率提升2-3倍。
不完整療程易誘導(dǎo)淋球菌耐藥。性行為可能干擾頭孢曲松、阿奇霉素等藥物的血藥濃度穩(wěn)定性,使標(biāo)準(zhǔn)7天療程的治愈率從95%降至60%-70%。
規(guī)范治療需要檢測(cè)轉(zhuǎn)陰結(jié)果。過(guò)早同房可能導(dǎo)致假陰性,需額外進(jìn)行2-3次病原學(xué)復(fù)查。淋球菌培養(yǎng)檢測(cè)需在末次性行為后48小時(shí)進(jìn)行。
治療期間應(yīng)保持每日2000ml飲水,避免辛辣食物刺激尿道。穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦,使用生理鹽水清洗外陰。完成抗生素療程后需復(fù)查兩次PCR檢測(cè),間隔1周確認(rèn)轉(zhuǎn)陰方可恢復(fù)性生活。伴侶需同步治療,運(yùn)動(dòng)建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),禁止游泳、騎行等可能造成盆腔壓力的項(xiàng)目。