山海丹顆粒過量可通過催吐導瀉、補液利尿、藥物拮抗、血液凈化、對癥支持等方式治療。藥物過量通常由誤服超量、肝腎功能異常、藥物相互作用、個體敏感性、重復用藥等原因引起。
發(fā)現(xiàn)服藥2小時內且意識清醒者,可立即飲用500ml溫水后刺激舌根催吐。成人可口服甘露醇導瀉,兒童建議使用乳果糖促進藥物排出。操作時需保持側臥位避免誤吸,記錄嘔吐物性狀及量。
建立靜脈通道輸注0.9%氯化鈉注射液,維持尿量>100ml/h。心功能正常者可聯(lián)合呋塞米靜脈注射,加速藥物經(jīng)腎臟排泄。監(jiān)測電解質平衡,尤其注意血鉀濃度變化。
針對丹參酮等成分過量,可靜脈注射維生素K1拮抗活血作用。出現(xiàn)心律失常時使用利多卡因糾正,支氣管痙攣時霧化吸入沙丁胺醇。需在心電監(jiān)護下調整給藥速度。
重度中毒伴肝腎功能損害時,考慮血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過。血漿置換適用于蛋白結合率高的成分清除,治療需持續(xù)至血藥濃度降至安全范圍。
維持呼吸道通暢,低氧血癥者予機械通氣。急性肝損傷患者輸注N-乙酰半胱氨酸,驚厥發(fā)作時靜脈推注地西泮。建立多學科會診機制,動態(tài)評估各器官功能。
服藥后48小時內需禁食辛辣刺激食物,選擇米湯、藕粉等流質飲食?;謴推诿咳诊嬎勘3衷?000ml以上,可配合慢走等低強度運動促進代謝。密切監(jiān)測皮膚黏膜出血傾向及尿液顏色變化,定期復查肝腎功能與凝血功能,避免兩周內重復使用含相似成分藥物。