產(chǎn)后便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加活動量、腹部按摩、建立排便習(xí)慣、必要時藥物輔助等方式緩解。產(chǎn)后便秘通常由激素水平變化、盆底肌松弛、飲食結(jié)構(gòu)改變、水分攝入不足、心理壓力等因素引起。
1、激素影響:孕激素水平下降導(dǎo)致腸蠕動減慢是產(chǎn)后便秘的常見原因。建議每日飲用2000ml溫水,早餐前空腹飲用蜂蜜水刺激腸蠕動,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。
2、肌肉恢復(fù):妊娠期擴張的子宮壓迫及分娩造成的盆底肌松弛會影響排便力量。凱格爾運動每天3組每組15次可增強盆底肌力,順時針環(huán)形按摩腹部每日2次每次10分鐘有助于促進腸蠕動。
3、飲食調(diào)整:產(chǎn)后過度進補可能導(dǎo)致膳食纖維攝入不足。每日需保證500g蔬菜攝入,優(yōu)選芹菜、菠菜等綠葉菜,搭配20g奇亞籽或亞麻籽粉增加可溶性膳食纖維,避免過量攝入高脂肪濃湯。
4、排便訓(xùn)練:產(chǎn)后生活規(guī)律改變易打亂排便反射。固定晨起后30分鐘內(nèi)如廁,使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)形成蹲姿,配合深呼吸放松肛門括約肌,即使無便意也應(yīng)堅持培養(yǎng)條件反射。
5、藥物干預(yù):經(jīng)生活方式調(diào)整未改善者可短期使用緩瀉劑。乳果糖口服液可軟化糞便,小麥纖維素顆粒能增加糞便體積,開塞露僅作為應(yīng)急使用。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,避免使用蒽醌類刺激性瀉藥。
產(chǎn)后便秘持續(xù)時間因人而異,多數(shù)產(chǎn)婦在6-8周內(nèi)隨著身體恢復(fù)逐漸改善。保持每日30分鐘散步等溫和運動,睡前飲用200ml溫酸奶補充益生菌,避免久坐久臥。若持續(xù)超過兩個月伴隨便血、腹痛需及時就診排除器質(zhì)性疾病。哺乳期應(yīng)注意補鐵劑可能加重便秘,建議優(yōu)先通過動物肝臟、紅肉等膳食補充。