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        慢性前列腺炎可就診泌尿外科或男科,具體診療需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度選擇科室。泌尿外科可處理合并尿路感染或梗阻的復(fù)雜病例,男科更側(cè)重性功能相關(guān)癥狀的評(píng)估與治療。

        1、泌尿外科:慢性前列腺炎出現(xiàn)排尿困難、血尿或尿潴留時(shí)需優(yōu)先就診。泌尿外科醫(yī)生可通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估下尿路功能,經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺活檢排除惡性腫瘤。對(duì)于合并膀胱頸梗阻患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。

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        前列安栓 生產(chǎn)廠家:麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠 功能主治:清熱利濕通淋,化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱淤血壅阻癥所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。 用法用量:將藥栓置入肛門約3-4cm,一次一粒,一日一次,一個(gè)月為一個(gè)療程或遵醫(yī)囑。
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        2、男科門診:以會(huì)陰部疼痛、射精痛或性功能障礙為主訴時(shí)建議選擇男科。??漆t(yī)生常采用NIH-CPSI量表評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度,通過精液細(xì)菌培養(yǎng)鑒別Ⅲ型前列腺炎。針對(duì)早泄癥狀可能推薦舍曲林、達(dá)泊西汀等藥物,勃起功能障礙可嘗試低強(qiáng)度沖擊波治療。

        3、中醫(yī)男科:適合病程遷延反復(fù)發(fā)作的慢性病例。中醫(yī)辨證分型包括濕熱下注、氣滯血瘀等證型,治療手段含前列安栓肛門給藥、會(huì)陰部穴位艾灸。需注意中藥湯劑與西藥的相互作用,如黃柏與抗生素聯(lián)用可能降低療效

        4、疼痛門診:頑固性盆腔疼痛綜合征患者可轉(zhuǎn)診疼痛科。診療方案包括陰部神經(jīng)阻滯、骶管注射等介入治療,認(rèn)知行為療法有助于改善疼痛敏感化。需排除腰椎間盤突出等神經(jīng)壓迫性疾病。

        5、生殖醫(yī)學(xué)中心:伴發(fā)不育癥時(shí)應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合診療。精漿生化分析可判斷附屬性腺功能,精子DNA碎片率檢測(cè)評(píng)估生育力。對(duì)于合并精囊炎患者,經(jīng)直腸精囊造影后可能需抗生素灌注治療。

        慢性前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每日溫水坐浴15分鐘可緩解盆底肌痙攣。飲食需限制酒精及辛辣刺激食物,適量攝入南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。規(guī)律性生活有助于前列腺液引流,建議每周2-3次排精。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,錯(cuò)誤訓(xùn)練可能加重癥狀。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

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