手上長小水泡可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹等原因引起。
1、汗皰疹：
汗皰疹是常見原因，多與手足多汗、精神緊張有關(guān)。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水泡，對稱分布于手掌、手指側(cè)面，伴有瘙癢或灼熱感。保持局部干燥，避免搔抓，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
2、接觸性皮炎：
接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原或刺激物后，皮膚出現(xiàn)紅斑、密集小水泡，邊界清晰。常見于接觸部位，去除誘因后使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重時需短期外用糖皮質(zhì)激素。
3、手癬：
由紅色毛癬菌等真菌感染引起，初期為指縫或掌心小水泡，逐漸擴散形成環(huán)狀鱗屑斑。伴有明顯瘙癢，需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，避免與他人共用毛巾。
4、濕疹：
慢性濕疹急性發(fā)作時可出現(xiàn)群集小水泡，伴隨皮膚增厚、皸裂。與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)，需長期保濕護理，急性期可短期使用他克莫司軟膏控制炎癥。
5、單純皰疹：
HSV-1病毒初次感染或復發(fā)時，可在手指形成簇集性水泡，破潰后結(jié)痂。具有自限性，但易復發(fā)，阿昔洛韋乳膏可縮短病程。免疫低下者需警惕皰疹性瘭疽。
日常需避免頻繁洗手或接觸化學制劑，選擇無香料保濕霜修復皮膚屏障。棉質(zhì)手套可減少摩擦，若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，應及時就診排查帶狀皰疹等嚴重感染。反復發(fā)作患者建議進行斑貼試驗明確過敏原，合并甲損害需排除銀屑病可能。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，減少復發(fā)。
