妊娠合并病毒性肝炎可能傳染給寶寶，具體風(fēng)險(xiǎn)取決于病毒類型和母嬰傳播途徑。

病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎，其中乙型肝炎病毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)最高。傳播途徑包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染。宮內(nèi)感染指病毒通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)；產(chǎn)時(shí)感染是分娩過(guò)程中胎兒接觸母體血液或分泌物導(dǎo)致；產(chǎn)后感染主要通過(guò)母乳喂養(yǎng)或密切接觸傳播。甲型和戊型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播，母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。

1、乙型肝炎病毒的母嬰傳播：

乙型肝炎病毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)30%-90%，主要發(fā)生在分娩過(guò)程中。攜帶乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦，新生兒出生后需在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效阻斷90%以上的傳播。高病毒載量孕婦在妊娠晚期接受抗病毒治療，可進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)不是禁忌，但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。

2、丙型肝炎病毒的母嬰傳播：

丙型肝炎病毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)約5%-10%，主要發(fā)生在分娩時(shí)。目前尚無(wú)疫苗預(yù)防，但病毒載量低于檢測(cè)下限時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。母乳喂養(yǎng)不是禁忌，但乳頭破損時(shí)應(yīng)避免。新生兒需定期檢測(cè)丙肝抗體和病毒核酸，確診感染后需?？齐S訪。

所有孕婦都應(yīng)進(jìn)行肝炎病毒篩查，陽(yáng)性者需?？圃u(píng)估和治療。分娩方式選擇應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指征，剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播。新生兒護(hù)理需注意消毒隔離，按時(shí)接種疫苗。哺乳期母親應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，出現(xiàn)肝功能異常及時(shí)就醫(yī)。家庭成員建議接種疫苗，共同預(yù)防肝炎傳播。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。