手足口病多數(shù)情況下可以自愈。該病由腸道病毒感染引起,屬于自限性疾病,病程通常持續(xù)7-10天,輕癥患者通過充分休息和對(duì)癥護(hù)理即可康復(fù)。
一、輕癥患者的自愈過程:
手足口病輕癥表現(xiàn)為低熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。發(fā)病初期可能出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱,1-2天后口腔黏膜出現(xiàn)疼痛性小水皰,繼而手足等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹。此階段需保持口腔清潔,用生理鹽水漱口緩解疼痛;皮疹無需特殊處理,避免抓撓以防感染。體溫超過38.5℃可物理降溫,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。
二、需醫(yī)療干預(yù)的重癥表現(xiàn):
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、肢體抖動(dòng)、呼吸急促或嗜睡等癥狀時(shí),提示可能發(fā)展為重癥手足口病。這種情況多與腸道病毒71型感染有關(guān),需立即就醫(yī)。重癥患者可能出現(xiàn)腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫等并發(fā)癥,需住院接受免疫球蛋白治療及生命支持。3歲以下嬰幼兒、免疫力低下者更易出現(xiàn)重癥傾向。
患病期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、果泥等,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。保持居室通風(fēng),每日用含氯消毒劑清潔患兒接觸物品?;謴?fù)期仍具傳染性,需隔離至癥狀消失后1周。預(yù)防重點(diǎn)在于勤洗手、避免接觸患者分泌物,6月齡以上兒童建議接種腸道病毒71型滅活疫苗。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需即刻就診。