過(guò)量服用阿法骨化醇軟膠囊可能導(dǎo)致高鈣血癥及相關(guān)并發(fā)癥。阿法骨化醇是活性維生素D3衍生物,主要用于治療骨質(zhì)疏松和甲狀旁腺功能減退,但超劑量使用會(huì)打破鈣磷代謝平衡,引發(fā)一系列健康風(fēng)險(xiǎn)。
高鈣血癥是過(guò)量服用最直接的后果。血液中鈣離子濃度異常升高可表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、便秘等消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡或精神錯(cuò)亂等神經(jīng)系統(tǒng)異常。長(zhǎng)期高鈣狀態(tài)可能誘發(fā)腎結(jié)石、血管鈣化等器質(zhì)性損害。
維生素D中毒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。阿法骨化醇通過(guò)促進(jìn)腸道鈣吸收和骨鈣釋放發(fā)揮作用,過(guò)量時(shí)會(huì)導(dǎo)致鈣在軟組織異常沉積。患者可能出現(xiàn)多飲多尿、肌無(wú)力等中毒癥狀,影像學(xué)檢查可見(jiàn)血管或腎臟鈣化灶。
心血管系統(tǒng)可能受到嚴(yán)重影響。血鈣濃度過(guò)高易引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致QT間期縮短甚至心臟驟停。老年患者或腎功能不全者更易發(fā)生血壓波動(dòng)和心力衰竭等危急情況。
腎功能損傷是潛在長(zhǎng)期危害。持續(xù)高鈣血癥可造成腎小管功能損害,表現(xiàn)為尿濃縮功能障礙和蛋白尿。若未及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為不可逆的腎功能衰竭。
出現(xiàn)疑似過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。治療包括靜脈補(bǔ)液利尿、降鈣素注射等醫(yī)療措施,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。日常用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平,避免同時(shí)服用含鈣制劑或噻嗪類(lèi)利尿劑等可能加重高鈣血癥的藥物。