附件囊腫可能由生理性囊腫、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等因素引起,部分可自行消退,部分需醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性囊腫:排卵后形成的黃體囊腫或濾泡囊腫多屬生理性,直徑<5cm且無并發(fā)癥時,通常2-3個月經(jīng)周期內(nèi)可自然吸收。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,定期超聲復(fù)查監(jiān)測變化。
2、內(nèi)分泌因素:多囊卵巢綜合征等激素紊亂可能導(dǎo)致囊腫反復(fù)發(fā)生。調(diào)整作息規(guī)律,增加深色蔬菜、亞麻籽等植物雌激素攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、炎癥相關(guān):盆腔炎性疾病引起的輸卵管卵巢膿腫需抗生素治療。急性期可嘗試蒲公英茶、姜黃等抗炎飲食,慢性期配合盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥:巧克力囊腫可能隨月經(jīng)周期增大。確診后需長期管理,輕癥可采用熱敷緩解痛經(jīng),中重度需注射GnRH-a類藥物或腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
5、腫瘤性病變:漿液性囊腺瘤等病理性囊腫存在惡變風(fēng)險。CA125聯(lián)合超聲檢查可初步鑒別,確診后需根據(jù)年齡和生育需求選擇囊腫切除術(shù)或附件切除術(shù)。
日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期選用透氣衛(wèi)生用品。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。突發(fā)劇烈腹痛或囊腫直徑>8cm時應(yīng)立即就診,避免發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。