禿頂可能由遺傳因素、激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、自身免疫疾病等原因引起。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性,與AR基因敏感度相關(guān)。男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏,女性多為頭頂頭發(fā)變薄。日??赏ㄟ^減少燙染、使用寬齒梳降低牽拉性脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、激素失衡:雙氫睪酮過度作用于毛囊,導(dǎo)致毛囊微型化。產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)均與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。建議檢測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺、螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏:長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅及維生素D會(huì)影響毛囊周期。素食者需增加豆類、堅(jiān)果攝入,缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉,配合維生素C促進(jìn)吸收。
4、精神因素:持續(xù)焦慮會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā),每天脫落量可達(dá)300根以上。通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,急性期脫發(fā)通常在6-9個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。
5、病理性脫發(fā):斑禿與T細(xì)胞攻擊毛囊有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑。需排查白癜風(fēng)、甲狀腺疾病等共病,局部注射糖皮質(zhì)激素或外用米諾地爾促進(jìn)再生。
保持均衡飲食攝入三文魚、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行瑜伽等減壓運(yùn)動(dòng),避免過度使用高溫美發(fā)工具。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨頭皮紅腫瘙癢,需及時(shí)就診排除真菌感染或瘢痕性脫發(fā)。