拔除智齒后鄰牙通常不會(huì)移位。智齒拔除后留下的空隙由周圍組織逐漸填充，鄰牙在正常咬合力和牙周韌帶的作用下保持穩(wěn)定。

智齒拔除是常見(jiàn)的口腔手術(shù)，術(shù)后鄰牙穩(wěn)定性與多種因素相關(guān)。牙槽骨在拔牙后會(huì)經(jīng)歷自然改建過(guò)程，初期可能出現(xiàn)輕微骨質(zhì)吸收，但健康牙周組織的鄰牙具有自我調(diào)整能力。臨床觀察顯示，當(dāng)智齒與鄰牙存在緊密接觸時(shí)，拔除后可能出現(xiàn)小于1毫米的暫時(shí)性位置變化，但不會(huì)導(dǎo)致明顯移位。正畸治療中的牙齒移動(dòng)需要持續(xù)外力作用，而自然狀態(tài)下牙齒排列主要受咬合平衡影響。

影響鄰牙穩(wěn)定性的因素：

牙周健康狀況決定牙齒穩(wěn)定性，牙槽骨高度充足、牙齦纖維完整的鄰牙更易維持位置。對(duì)頜牙咬合關(guān)系也起關(guān)鍵作用，存在正常咬合接觸的牙齒不易移位。年齡因素需考慮，青少年患者頜骨改建活躍度高于成年人，但牙齒適應(yīng)性也更強(qiáng)。阻生智齒拔除后，原先受擠壓的鄰牙可能發(fā)生生理性復(fù)位，這屬于有利的適應(yīng)性調(diào)整。

預(yù)防移位的護(hù)理措施：

術(shù)后保持口腔衛(wèi)生可減少炎癥對(duì)牙周組織的破壞，使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周邊牙齒。避免用鄰牙咀嚼硬物，防止咬合創(chuàng)傷影響牙齒穩(wěn)定性。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)咬合變化，必要時(shí)可通過(guò)咬合墊臨時(shí)調(diào)整接觸關(guān)系。對(duì)于存在牙列擁擠傾向的患者，正畸保持器可提供額外保障，但非必要情況下不建議常規(guī)使用。

術(shù)后飲食宜選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等，避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)口愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行輕度頸部放松運(yùn)動(dòng)，減少肌肉緊張對(duì)咬合的影響。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合沖牙器清理牙縫。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外撞擊，吸煙患者應(yīng)暫停吸煙兩周以促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)鄰牙明顯松動(dòng)或咬合不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。