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        恩替卡韋分散片可通過抑制病毒復(fù)制、改善肝功能、降低肝癌風(fēng)險、耐藥率低、長期安全性高等方式治療慢性乙型肝炎。該藥物通常由乙肝病毒DNA聚合酶抑制、病毒載量下降、轉(zhuǎn)氨酶水平復(fù)常、肝組織學(xué)改善、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換等機制發(fā)揮作用

        恩替卡韋分散片

        雷易得 恩替卡韋分散片 生產(chǎn)廠家:蘇州東瑞制藥有限公司 功能主治:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 用法用量:患者應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下服用本品。 推薦劑量: 成人和16歲及以上的青少年口服...
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        1、抑制病毒復(fù)制:

        恩替卡韋作為強效核苷酸類似物,能選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性。用藥48周后可使78%患者實現(xiàn)病毒DNA轉(zhuǎn)陰,顯著優(yōu)于拉米夫定等傳統(tǒng)藥物。其三聯(lián)磷酸鹽形式在肝細胞內(nèi)半衰期達15小時,每日一次給藥即可維持穩(wěn)定血藥濃度。

        2、肝功能改善:

        臨床數(shù)據(jù)顯示治療12個月時,68%患者ALT恢復(fù)正常。通過持續(xù)抑制病毒復(fù)制,肝細胞炎癥程度逐漸減輕,纖維化進程得到延緩。影像學(xué)檢查可見肝臟質(zhì)地改善,門靜脈高壓癥狀緩解。

        3、降低肝癌風(fēng)險:

        長期隨訪研究表明,堅持用藥5年可使肝細胞癌發(fā)生率下降55%。這種保護作用與病毒載量持續(xù)控制在300拷貝/ml以下密切相關(guān)。對于肝硬化患者,需配合定期甲胎蛋白檢測和超聲篩查。

        4、耐藥屏障高:

        初治患者五年耐藥率僅1.2%,遠低于阿德福韋酯的29%。其耐藥突變需同時出現(xiàn)rtL180M+rtM204V位點變異,基因屏障顯著優(yōu)于替比夫定等藥物。但合并HIV感染患者需注意交叉耐藥可能。

        5、長期安全性佳:

        大規(guī)模臨床試驗顯示不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng),常見僅有輕度頭痛和疲勞。腎功能正常者無需調(diào)整劑量,但肌酐清除率<50ml/min時應(yīng)延長給藥間隔。哺乳期婦女禁用。

        使用恩替卡韋期間建議保持低脂高蛋白飲食,適量攝入牛奶、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒及損肝藥物,每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳。治療期間每3-6個月需監(jiān)測HBV-DNA、肝功能、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)肌酸激酶升高或乳酸酸中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并脂肪肝患者需控制體重,糖尿病群體注意監(jiān)測血糖變化。

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