痛風(fēng)可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物、生物制劑等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、高嘌呤飲食等原因引起。

1、非甾體抗炎藥：

急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)常用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，但可能引起胃腸道不適，需避免長期使用。

2、秋水仙堿：

小劑量秋水仙堿可特異性抑制中性粒細(xì)胞趨化，適用于痛風(fēng)急性期和預(yù)防發(fā)作。常見副作用包括腹瀉、惡心，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，腎功能不全者慎用。

3、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素用于不能耐受上述藥物的患者，通過強(qiáng)效抗炎作用快速控制癥狀。關(guān)節(jié)腔注射可局部起效，但需注意血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

4、降尿酸藥物：

別嘌醇抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄，非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶。需在急性期緩解2周后開始使用，治療期間需定期監(jiān)測血尿酸水平。

5、生物制劑：

Pegloticase等尿酸氧化酶制劑適用于難治性痛風(fēng)，通過催化尿酸分解為可溶性尿囊素。需靜脈輸注給藥，可能誘發(fā)輸液反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。

痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000ml以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性期需臥床休息并抬高患肢。長期服藥者每3-6個(gè)月檢查肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或皮下痛風(fēng)結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。