日光性皮炎通常可以治好,通過規(guī)范治療和日常防護可有效控制癥狀。治療方法主要有避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、避免日曬
減少紫外線暴露是治療的基礎(chǔ)措施。外出時需穿戴寬檐帽、防曬衣,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,避開上午10點至下午4點的強光照時段。陰天或冬季也需堅持防護,紫外線可穿透云層并經(jīng)雪地反射。
2、外用藥物
急性期紅腫瘙癢可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等抗炎止癢制劑。糜爛滲出時用硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染需配合莫匹羅星軟膏。長期反復發(fā)作者可嘗試他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
3、口服藥物
癥狀嚴重者可短期口服氯雷他定等抗組胺藥緩解瘙癢,頑固病例需在醫(yī)生指導下使用羥氯喹或小劑量糖皮質(zhì)激素。維生素B族和煙酰胺可能有助于降低光敏感性。
4、光療
對慢性頑固性患者可采用窄譜UVB或PUVA療法,通過逐步增加光照劑量提高皮膚耐受性。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,需配合嚴格的防曬和定期隨訪。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為該病與濕熱內(nèi)蘊相關(guān),急性期可用馬齒莧、蒲公英煎湯冷敷,慢性期推薦服用消風散、當歸飲子等方劑調(diào)理。針灸選取曲池、血海等穴位有助于改善體質(zhì)。
日光性皮炎患者需建立長期防護意識,夏季外出前30分鐘涂抹足量防曬霜并每2小時補涂。日常多食用富含胡蘿卜素、維生素C的深色蔬菜水果,避免光敏性食物如灰菜、莧菜等。選擇UPF50+的防曬衣物,佩戴防紫外線墨鏡。治療期間定期復診評估療效,避免自行增減藥物。通過系統(tǒng)治療和科學防護,多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀完全緩解。