腳踝腫脹可通過(guò)抬高患肢、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝腫脹可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、淋巴水腫、心力衰竭等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將腫脹的腳踝抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流??稍谄教蓵r(shí)用枕頭墊高下肢,每次保持20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。此方法適用于輕度扭傷或久站久坐導(dǎo)致的生理性水腫。
2、冷敷熱敷交替
急性損傷48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足趾向小腿方向纏繞,施加均勻壓力。包扎時(shí)保持適度松緊度,以能插入一根手指為宜。此法能限制組織液滲出,但需避免過(guò)緊影響血供,糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性腫脹,七葉皂苷鈉片能降低血管通透性,馬栗種子提取物片促進(jìn)靜脈回流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),慢性靜脈功能不全可考慮靜脈射頻消融術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。存在深靜脈血栓者禁用按摩等物理治療。
建議減少鈉鹽攝入以防水鈉潴留,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉調(diào)節(jié)電解質(zhì)。選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力,避免爬山等高負(fù)荷活動(dòng)。穿著醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身活動(dòng),糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部感覺(jué)。