前列腺增生手術(shù)前通常需要檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)、前列腺特異性抗原、腎功能等項(xiàng)目。
1、尿常規(guī)
通過尿常規(guī)檢查可以判斷是否存在尿路感染、血尿等情況。尿常規(guī)檢查包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞等項(xiàng)目。若存在尿路感染,需先控制感染再考慮手術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲可以評(píng)估前列腺大小、形態(tài)以及是否合并膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥。經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲能準(zhǔn)確測(cè)量前列腺體積,幫助醫(yī)生判斷手術(shù)指征和選擇合適的手術(shù)方式。
3、尿流動(dòng)力學(xué)
尿流動(dòng)力學(xué)檢查能客觀評(píng)估膀胱功能及下尿路梗阻程度。通過測(cè)定尿流率、膀胱壓力等參數(shù),可區(qū)分前列腺增生導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻與膀胱功能異常,為手術(shù)預(yù)后提供參考依據(jù)。
4、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原檢查主要用于排除前列腺癌。前列腺增生與前列腺癌可能并存,術(shù)前PSA篩查異常時(shí)需進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢明確診斷,避免漏診惡性腫瘤。
5、腎功能
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標(biāo),可評(píng)估是否存在腎積水導(dǎo)致的腎功能損害。長(zhǎng)期尿潴留可能引起雙腎積水,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能不全,術(shù)前需充分評(píng)估以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺增生患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒及辛辣刺激性食物。手術(shù)前一周需停用抗凝藥物,術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲。術(shù)后恢復(fù)期要保證充足水分?jǐn)z入,保持會(huì)陰部清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率,監(jiān)測(cè)排尿情況變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。