陰道口旁出現(xiàn)無(wú)痛癢的小疙瘩可能由假性濕疣、皮脂腺囊腫、外陰毛囊炎、外陰濕疹或尖銳濕疣等原因引起,需結(jié)合具體特征判斷。
1、假性濕疣:
假性濕疣是外陰黏膜的良性增生,表現(xiàn)為密集分布的魚(yú)籽狀或絨毛狀小丘疹,表面光滑,與HPV感染無(wú)關(guān)。多因局部潮濕、摩擦刺激或激素水平變化導(dǎo)致,通常無(wú)需特殊治療,保持外陰清潔干燥即可緩解。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié),直徑多小于1厘米。囊腫內(nèi)容物為皮脂分泌物,若未繼發(fā)感染則無(wú)紅腫疼痛。避免擠壓刺激,繼發(fā)感染時(shí)可就醫(yī)行引流處理。
3、外陰毛囊炎:
毛囊細(xì)菌感染初期可能僅表現(xiàn)為微小硬結(jié),伴隨毛囊口輕度紅腫。常見(jiàn)于剃毛后或出汗過(guò)多時(shí),金黃色葡萄球菌為主要致病菌。早期可局部熱敷促進(jìn)消退,反復(fù)發(fā)作需排查血糖異常。
4、外陰濕疹:
慢性濕疹可能導(dǎo)致局部皮膚增厚形成小丘疹,常伴輕度脫屑但無(wú)明顯瘙癢。過(guò)敏體質(zhì)、化纖內(nèi)衣摩擦或過(guò)度清潔為常見(jiàn)誘因,建議使用溫水清洗并涂抹低敏保濕劑改善癥狀。
5、尖銳濕疣:
HPV感染引起的疣體初期可為孤立微小丘疹,表面粗糙呈乳頭狀。具有潛伏期長(zhǎng)、生長(zhǎng)緩慢的特點(diǎn),需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。確診后可通過(guò)冷凍、激光等物理療法清除。
建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免使用堿性洗劑過(guò)度清潔外陰。每日清水沖洗1次即可,清洗后及時(shí)擦干。觀(guān)察疙瘩是否增大、破潰或出現(xiàn)分泌物,2周無(wú)消退或形態(tài)改變時(shí)需婦科就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖,減少皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)。日??蛇m量補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚屏障功能。