螨蟲皮炎可能由塵螨叮咬、接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫反應異常、繼發(fā)感染等原因引起,可通過局部止癢、抗過敏治療、皮膚清潔、環(huán)境除螨、預防繼發(fā)感染等方式緩解。
1、典型皮疹:
螨蟲皮炎表現(xiàn)為紅色丘疹或風團樣皮損,直徑約2-5毫米,中央常見針尖大小咬痕。皮疹多呈線狀或簇狀分布,好發(fā)于腰部、腋窩等皮膚薄弱處,伴隨劇烈瘙癢,夜間癥狀加重。避免搔抓可減少皮膚破潰風險。
2、過敏反應:
部分患者會出現(xiàn)過敏性濕疹樣改變,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變。這種情況與機體對螨蟲分泌物產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應有關(guān),可能伴有打噴嚏、結(jié)膜充血等全身癥狀。冷敷可暫時緩解局部灼熱感。
3、繼發(fā)改變:
長期未處理的螨蟲皮炎可能導致色素沉著或繼發(fā)細菌感染。金黃色葡萄球菌感染時會出現(xiàn)膿皰、滲出,鏈球菌感染可能引起蜂窩織炎。保持患處清潔干燥,必要時使用莫匹羅星軟膏預防感染。
4、環(huán)境誘因:
床墊、地毯、毛絨玩具等物品積聚的塵螨是主要致病源,濕度高于60%的環(huán)境更易滋生。每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨罩包裹枕頭,定期暴曬被褥可減少螨蟲數(shù)量。
5、鑒別診斷:
需與蕁麻疹、疥瘡等疾病區(qū)分。螨蟲皮炎特征為間歇性發(fā)作,與接觸螨蟲環(huán)境明確相關(guān),皮膚鏡檢可見螨蟲殘體。疥瘡則表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣皮損,夜間瘙癢更顯著。
日常需注意保持室內(nèi)通風干燥,每周至少清洗一次床品,使用除濕機控制濕度在50%以下。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果,補充Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱等感染征象時應及時皮膚科就診。