膀胱癌并非無(wú)藥可救。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者，五年生存率可達(dá)較高水平，部分患者甚至可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

1、膀胱癌的分期與治療選擇：

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌早期可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合膀胱灌注化療控制病情，部分患者需配合卡介苗灌注免疫治療。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌中晚期需根據(jù)情況選擇根治性膀胱切除術(shù)，術(shù)后可能需順鉑、吉西他濱等藥物輔助化療或放療。轉(zhuǎn)移性膀胱癌以全身治療為主，常用方案包括含鉑類藥物聯(lián)合化療或PD-1抑制劑等免疫治療。

2、影響預(yù)后的關(guān)鍵因素：

腫瘤分期分級(jí)、是否伴隨原位癌、患者身體狀況共同決定治療效果。低級(jí)別乳頭狀癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，高級(jí)別腫瘤或伴有原位癌者易復(fù)發(fā)進(jìn)展。年齡較輕、心肺功能良好的患者對(duì)手術(shù)及化療耐受性更佳。規(guī)范隨訪和及時(shí)處理復(fù)發(fā)灶能顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。

膀胱癌患者需保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免接觸聯(lián)苯胺類化學(xué)物質(zhì)。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，選擇游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，限制紅肉及腌制食品攝入。定期復(fù)查膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)及影像學(xué)檢查至關(guān)重要，心理支持有助于緩解疾病焦慮，家屬參與護(hù)理能提升治療依從性。