睡覺磨牙可能由精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,長期磨牙會導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頭痛、睡眠質(zhì)量下降、咀嚼肌肥大等危害。
夜間磨牙產(chǎn)生的異常咬合力會直接導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,嚴(yán)重時暴露牙本質(zhì)引發(fā)敏感。長期磨牙可能造成牙齒隱裂、楔狀缺損甚至牙體折斷,增加齲齒和牙周病風(fēng)險。使用定制咬合墊可緩沖機械磨損。
持續(xù)磨牙會使顳下頜關(guān)節(jié)承受超負(fù)荷壓力,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)彈響、張口受限。約30%患者會發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,出現(xiàn)慢性疼痛。熱敷配合關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練能緩解癥狀。
咀嚼肌群過度收縮可能引發(fā)緊張性頭痛,疼痛常放射至太陽穴和枕部。部分患者伴隨耳鳴或耳悶感,這與肌肉痙攣影響耳部血供有關(guān)。局部按摩和肌肉松弛劑可改善癥狀。
磨牙產(chǎn)生的肌肉活動會導(dǎo)致睡眠片段化,深度睡眠時間減少40%。患者白天易出現(xiàn)疲勞、注意力不集中,兒童可能伴隨夜驚。認(rèn)知行為療法和睡眠衛(wèi)生調(diào)整有助于改善。
長期磨牙者可見咬肌代償性肥大,導(dǎo)致下面部輪廓變寬。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙弓變形,影響美觀。肉毒素注射可暫時縮小肌肉體積,正畸治療能矯正咬合關(guān)系。
建議磨牙人群晚餐避免咖啡因和酒精攝入,睡前進(jìn)行瑜伽或冥想放松。白天有意識保持牙齒分離狀態(tài),定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒損傷。持續(xù)癥狀需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征,必要時采用咬合板、藥物治療等綜合干預(yù)措施。