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        尿酸高可通過(guò)別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制。尿酸升高可能與嘌呤代謝異常、腎功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石沉積等癥狀。

        1、別嘌醇:通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于原發(fā)性高尿酸血癥患者。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與鐵劑同服。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、非布司他:選擇性抑制尿酸合成酶,肝腎副作用較小,適合腎功能不全者??赡芤l(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需定期檢查心電圖。建議每日飲水量維持在2000ml以上。

        3、苯溴馬?。捍龠M(jìn)尿酸經(jīng)腎臟排泄,對(duì)尿酸排泄低下型效果顯著。用藥時(shí)需堿化尿液防止腎結(jié)石,避免與水楊酸鹽類藥物聯(lián)用。需控制酒精攝入,啤酒尤其需禁忌。

        4、秋水仙堿:急性痛風(fēng)發(fā)作期可短期使用,通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化緩解疼痛。常見(jiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重骨髓抑制者禁用。發(fā)作期間需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),局部冷敷緩解腫脹。

        5、糖皮質(zhì)激素:關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潑尼松龍可快速消炎,適用于非甾體藥物無(wú)效的重癥患者。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,需配合鈣劑補(bǔ)充。急性期后應(yīng)逐步過(guò)渡到降尿酸藥物治療。

        高尿酸血癥患者需長(zhǎng)期低嘌呤飲食,每日攝入瘦肉不超過(guò)100g,優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可促進(jìn)代謝,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,控制在360μmol/L以下可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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