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        排便前腹痛可能由腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)、飲食刺激、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部熱敷、藥物治療、炎癥控制、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、腸道蠕動(dòng)增強(qiáng):

        腸道內(nèi)容物移動(dòng)時(shí)刺激神經(jīng)叢,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。生理性腸鳴音亢進(jìn)常見于進(jìn)食生冷食物后,建議飲用溫水并順時(shí)針按摩臍周,促進(jìn)氣體排出。

        2、飲食刺激:

        辛辣食品或乳糖不耐受者攝入奶制品后,腸道黏膜受刺激產(chǎn)生痙攣痛。記錄飲食日記有助于識(shí)別過敏原,推薦選擇低FODMAP飲食如香蕉、燕麥。

        3、腸易激綜合征:

        可能與內(nèi)臟高敏感、腦腸軸失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、大便性狀改變。匹維溴銨、曲美布汀等解痙藥可調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng),配合益生菌制劑效果更佳。

        4、腸道炎癥:

        潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病發(fā)作時(shí),潰瘍面受糞便摩擦引發(fā)劇痛。美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物能控制病情,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸段切除術(shù)。

        5、腸梗阻:

        腫瘤或腸粘連導(dǎo)致內(nèi)容物滯留,近端腸管擴(kuò)張引發(fā)絞痛。CT檢查可明確梗阻部位,需緊急進(jìn)行腸造瘺術(shù)或粘連松解術(shù),同時(shí)禁食胃腸減壓。

        每日攝入25克膳食纖維如火龍果、芹菜可軟化糞便,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,排便時(shí)采用蹲姿減少直腸角。持續(xù)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診排除腸穿孔等急腹癥,慢性疼痛患者建議定期腸鏡檢查監(jiān)測腸道病變。

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