月經(jīng)與宮頸出血可通過(guò)出血時(shí)間、顏色、伴隨癥狀及婦科檢查區(qū)分。月經(jīng)具有周期性,出血呈暗紅色伴有子宮內(nèi)膜脫落;宮頸出血多為鮮紅色,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),常伴隨接觸性出血或異常分泌物。
一、出血特征鑒別:
月經(jīng)血通常呈暗紅色或棕褐色,質(zhì)地較稠,含有子宮內(nèi)膜碎片和黏液,持續(xù)3-7天,周期規(guī)律。宮頸出血多為鮮紅色,出血量較少但可能持續(xù)點(diǎn)滴出血,常見(jiàn)于性生活后、婦科檢查后或無(wú)明顯誘因,可能伴有黃色膿性分泌物或異味。
二、伴隨癥狀分析:
月經(jīng)期可能伴隨下腹墜脹、腰酸等生理性不適,但無(wú)異常疼痛。宮頸出血若由宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸病變引起,常合并白帶增多、性交疼痛、下腹隱痛等癥狀。急性宮頸炎可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
三、醫(yī)學(xué)檢查手段:
婦科檢查可通過(guò)窺陰器直接觀察宮頸是否有充血、糜爛、息肉或接觸性出血。宮頸TCT和HPV檢測(cè)能篩查細(xì)胞學(xué)異常,陰道超聲可評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。必要時(shí)行陰道鏡活檢明確診斷,尤其對(duì)絕經(jīng)后出血或異常出血超過(guò)3個(gè)月者需排除惡性病變。
日常需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免過(guò)度清洗陰道破壞菌群平衡。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活刺激。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。